Tocilizumab

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Tocilizumab?
Anticuerpo Monoclonal.png
Anticuerpo monoclonal
Fuente Humanizado
Objetivo IL6R (CD126)
Identificadores
Número CAS 375823-41-9
Código ATC L04AC07
DrugBank DB06273
Datos químicos
Fórmula C6428H9976N1720O2018S42 
Peso mol. 145.0kDa
Datos clínicos
Nombre comercial RoActemra®, Actemra®
Vías de adm. Intravenosa, subcutánea
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El tocilizumab (INN o atlizumab, desarrollado por Hoffmann–La Roche y Chugai bajo los nombres comerciales Actemra[1]​ y RoActemra, es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une al receptor celular de la interleucina-6. Esta interleucina juega un papel importante en la respuesta inmunitaria e interviene en el origen y evolución de varias enfermedades como, por ejemplo, las de tipo autoinmunitaria, el mieloma múltiple y el cáncer de próstata. Se usa principalmente para el tratamiento de la artritis reumatoide moderada o grave, sobre todo en los pacientes que no mejoran con otros fármacos (por ejemplo, los inhibidores del factor de necrosis tumoral[2]​) o cuando no muestran tolerancia hacia los tratamientos habituales.[3][4]

Indicaciones[editar]

Artritis reumatoide[editar]

El tocilizumab está indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide activa de moderada a grave en los pacientes que no han respondido de forma adecuada o que no toleran otros fármacos. Puede administrarse como monoterapia o asociada al metotrexato.[5][6]

Enfermedad de Castleman[editar]

En 2005, el tocilizumab fue aprobado en Japón para el tratamiento de la enfermedad de Castleman, un tumor benigno raro de células B.[7]

Tratamiento y aprobaciones[editar]

El tocilizumab debe administrarse con receta médica y debe utilizarlo un médico con experiencia en el diagnóstico y el tratamiento de la artritis reumatoide. Ya se encuentra aprobado por entidades reguladoras como la EMA (Agencia Europea de Medicamentos) y la FDA (Food and Drug Administration). Actualmente en estudio ensayo clínico fase 3 para el tratamiento de la orbitopatía tiroidea por el Doctor Pérez Moreiras en España.

Administración y dosis[editar]

El tocilizumab se administra una vez cada cuatro semanas por vía intravenosa con una duración de una hora. La dosis recomendada es de 8 mg por kilogramo de peso corporal.

Es posible que en los pacientes con enfermedad hepática o con problemas sanguíneos tenga que ajustarse la dosis de tocilizumab o metotrexato, o que deba interrumpirse el tratamiento.

Efectos adversos[editar]

El efecto secundario más frecuente del tocilizumab, observado en el 10 por ciento de los pacientes, son infecciones de las vías respiratorias superiores. También pueden aparecer infecciones graves, como neumonías, celulitis, herpes zóster, gastroenteritis y diverticulitis.[8]

No debe administrarse a los personas que puedan ser hipersensibles (alérgicas) al medicamento o a cualquiera de sus otros componentes. Tampoco debe administrarse a los pacientes que tengan una infección activa grave. Los médicos deben controlar bien a los pacientes en busca de signos de infección durante el tratamiento, y deben tener precaución al prescribirlo a pacientes con infecciones o enfermedades recurrentes o crónicas que pudieran aumentar el riesgo de infecciones. como la diabetes.[5]

Véase también[editar]

Notas y referencias[editar]

Enlaces externos[editar]