Riesgo atribuible

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En epidemiología, el riesgo atribuible () en una población expuesta a un factor de riesgo es la diferencia entre la incidencia de enfermedad en expuestos () y no expuestos () al factor de riesgo. La diferencia entre ambos valores proporciona el valor del riesgo de enfermedad en la cohorte expuesta, que se debe exclusivamente a la exposición al factor de riesgo.

Riesgo atribuible[editar]

Se calcula según la expresión matemática:

siendo la incidencia en expuestos, y la incidencia en no expuestos al factor de riesgo.

El riesgo atribuible es una medida que informa del efecto absoluto del factor de riesgo que produce la enfermedad, es decir, el "exceso" de riesgo de enfermar, entre los expuestos, atribuible al factor de riesgo.

Ejemplo[editar]

¿Influye la exposición al factor de riesgo X en la aparición de la enfermedad Y?

Enfermos Sanos Total
Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482
No expuestos al factor de riesgo X 77 1831 1908
Total 104 2286 2390
  • De 482 personas expuestas al factor de riesgo X, 27 desarrollan la enfermedad Y
  • De 1908 personas no expuestas al factor de riesgo X, 77 desarrollan la enfermedad Y

Y, por tanto:

Conclusión: 16 de cada 1000 personas expuestas al factor de riesgo X desarrollan la enfermedad Y, debido (atribuible) al hecho de estar expuestas al factor X.

Proporción de riesgo atribuible[editar]

La proporción de riesgo atribuible () o fracción etiológica es el riesgo atribuible dividido por la incidencia de enfermedad en los expuestos al factor de riesgo. Es otra forma más de presentar el impacto del factor de riesgo entre los expuestos a él. Expresado en términos útiles para la prevención, representa la proporción de la incidencia de enfermedad que se evitaría entre los expuestos si se evitara la exposición al factor de riesgo.

Se calcula según la expresión matemática:

o lo que es lo mismo:

y despejando:

  • Nota aclaratoria:

es decir:

siendo el riesgo relativo.

Ejemplo[editar]

¿Qué proporción de personas expuestas al factor de riesgo X que desarrolla la enfermedad Y es debido a la exposición al factor de riesgo X?

Enfermos Sanos Total
Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482
No expuestos al factor de riesgo X 77 1831 1908
Total 104 2286 2390
  • Sabiendo que y que

Obtenemos:
Conclusión: el 28,57% de las personas expuestas al factor de riesgo X que desarrollan la enfermedad Y es debido (atribuible) al hecho de estar expuestas al factor de riesgo X.

Índice de intervención[editar]

El índice de intervención () expresa el número de individuos a los que hay que evitar la exposición al factor de riesgo para evitar a su vez un caso de la enfermedad en estudio. Da idea de la magnitud de la intervención necesaria para prevenir la enfermedad en estudio.

Se calcula según la expresión matemática:

Ejemplo[editar]

¿Cuántas personas deben dejar de estar expuestas al factor de riesgo X para evitar un caso de enfermedad Y?

Enfermos Sanos Total
Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482
No expuestos al factor de riesgo X 77 1831 1908
Total 104 2286 2390
  • Sabiendo que:

Obtenemos el índice de intervención:

Conclusión: se necesita evitar que 63 personas se expongan al factor de riesgo X para prevenir un caso de enfermedad Y.

Véase también[editar]