Pegamento de fibrina

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Pegamento de fibrina aplicado después de secar el lecho escleral en una operación de lente intraocular

Pegamento de fibrina (también llamado sellador de fibrina) es una formulación de cirugía utilizada para crear un coágulo de fibrina para hemostasia o cicatrización de heridas.[1][2][3][4][5][6][7]

Composición[editar]

Se compone de fibrinógenos (liofilizados humanos combinados concentrados) y trombina (bovina, reconstituida con cloruro de calcio)[1]​ que se aplican a un sitio de tejidos daños para unirlos.[1]​ La trombina es una enzima y convierte el fibrinógeno en monómeros de fibrina entre 10 y 60 segundos, dando lugar a un gel tridimensional.[6][8]

Factores que afectan la estructura[editar]

Factores que influyen en la estructura tridimensional del gel de fibrina dando lugar a un gel fino o grueso:

  1. El cambio de la concentración de fibrinógeno
  2. El cambio de la concentración de trombina - aumentar la concentración aumenta la resistencia a la tracción y módulo de young del gel
  3. El cambio de la concentración de calcio
  4. pH
  5. La temperatura

Las formulaciones de diferentes fabricantes pueden contener también aprotinina, fibronectina y plasminógeno.[9]​ Este pegamento puede ser utilizado para la reparación de lágrimas duramadre, fístula bronquial y para lograr hemostasia después de un trauma en el bazo y el hígado.[6]​ También se emplea en " suturas" de trasplante de córnea, escisión pterigión con membrana amniótica o autoinjerto conjuntival, y en los traumatismos oculares de la córnea o defectos de la conjuntiva.[10][11][12]​ También puede ser utilizado para injertos de piel donada en zonas heridas para reducir el dolor postoperatorio.[13]

Referencias[editar]

  1. a b c «Fibrin glue». BMJ 308 (6934): 933-4. April 1994. PMC 2539755. PMID 8173397. doi:10.1136/bmj.308.6934.933. 
  2. «Fibrin glue: a review of its preparation, efficacy, and adverse effects as a topical hemostat». Drug Intelligence & Clinical Pharmacy 22 (12): 946-52. December 1988. PMID 2468466. doi:10.1177/106002808802201203. 
  3. «Fibrin Glue for Anal Fistula - Digestive Disorders / Gastroenterology». MedHelp. 
  4. «Effect of fibrin glue on small and large bowel anastomoses in the rat». European Surgical Research. Europaische Chirurgische Forschung. Recherches Chirurgicales Europeennes 30 (1): 8-12. 1998. PMID 9493689. doi:10.1159/000008552. 
  5. «Fibrin glue from stored human plasma. An inexpensive and efficient method for local blood bank preparation». The American Surgeon 53 (8): 460-2. August 1987. PMID 2440358. 
  6. a b c «Preparation of two component Fibrin Glue and its clinical evaluation in skin grafts and flaps». Indian J Plast Surg 36 (1): 14-17. 2003. Archivado desde el original el 10 de octubre de 2017. Consultado el 27 de noviembre de 2018.  Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; el nombre «IJPS» está definido varias veces con contenidos diferentes
  7. «Performing microvascular anastomosis with fibrin glue--faster, easier, and more reliable?». Microsurgery 29 (1): 80-1. 2009. PMID 18946885. doi:10.1002/micr.20556. 
  8. «Fibrin sealant: past, present, and future: a brief review». World Journal of Surgery 34 (4): 632-4. April 2010. PMID 19820991. doi:10.1007/s00268-009-0252-7. 
  9. «Tisseel». Swedish official drug catalog. 
  10. «No sutures corneal grafting--a novel use of overlay sutures and fibrin glue in Deep Anterior Lamellar Keratoplasty». Contact Lens & Anterior Eye 30 (3): 207-9. July 2007. PMID 17379570. doi:10.1016/j.clae.2007.02.007. 
  11. «[Use of fibrin glue in ocular surgery]» [Use of fibrin glue in ocular surgery]. Arquivos Brasileiros De Oftalmologia (en portugués) 72 (3): 308-12. 2009. PMID 19668958. doi:10.1590/s0004-27492009000300006. 
  12. «Fibrin Sealant Fibrin Gluing Haemostasis autologous». vivostat.com. 
  13. «Treating pain on skin graft donor sites: Review and clinical recommendations». The Journal of Trauma and Acute Care Surgery 83 (5): 954-964. November 2017. PMID 28598907. doi:10.1097/TA.0000000000001615.