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Oclusión de la arteria central de la retina

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Oclusión de la arteria central de la retina

Mancha rojo cereza en paciente con oclusión de la arteria central de la retina
Especialidad Oftalmología
Síntomas Discapacidad visual indolora en un ojo[1]
Inicio habitual repentina[1]
Causas Ateroesclerosis, vasculitis,enfermedad vascular del colágeno, estado hipercoagulable. .[2]
Diagnóstico diferencial Neuropatía óptica isquémica anterior, desprendimiento de retina, hemorragia vítrea.[2]
Tratamiento Controvertido[3]
Pronóstico Pérdida de visión permanente[1]
Frecuencia 1 de cada 50.000 personas al año[3]
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La oclusión de la arteria central de la retina (OACR) es el bloqueo repentino de la arteria central de la retina del ojo.[2] La arteria central de la retina es el principal vaso sanguíneo que transporta oxígeno al interior del ojo. Si este vaso se obstruye por alguna circunstancia, la retina que es la parte del ojo sensible a la luz, queda sin suministro de oxígeno lo que afecta gravemente a su funcionamiento y se produce una pérdida de visión completa, unilateral e indolora.

Síntomas

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Los síntomas incluyen la discapacidad visual indolora en un ojo.[1] El inicio es repentino.[1] Entre las complicaciones pueden estar el glaucoma y el sangrado vítreo.[1]

Cause

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Progresión de la ateroesclerosis

Las causas pueden ser, entre otras, la ateroesclerosis, una enfermedad vascular del colágeno, afecciones inflamatorias y estados de hipercoagulabilidad [2]

Suele ocurrir debido a una embolia, posiblemente de las arterias carótidas o las válvulas cardíacas.[2]

Otras causas son lavasculitis relacionada con lupus o la arteritis temporal.[1]

Entre los factores de riesgo están la hipertensión arterial, el tabaquismo y la diabetes.[2]

Diagnosis

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El diagnóstico se realiza mediante un examen del fondo del ojo.[1]

Tratamiento

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Timolol

El tratamiento es controvertido.[3] Entre las medidas tomadas puede figurar la disminución de la presión intraocular para intentar desalojar el coágulo.[1]

Esto puede hacerse con gotas oftálmicas de timolol o acetazolamida.[1]

Algunos han probado el masaje ocular y se está estudiando la trombólisis.[1][3]

Con frecuencia se produce cierto grado de pérdida permanente de la visión en el ojo afectado.[1]

Frecuencia

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La OACR se presenta en aproximadamente 1 de cada 50.000 personas al año.[3] Se presenta con mayor frecuencia en personas mayores; más del 90% de los casos se dan en personas mayores de 40 años.[3][4] Los hombres se ven afectados con mayor frecuencia que las mujeres.[4] La enfermedad fue descrita por primera vez en 1859 por von Graefe.[4]

Referencias

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  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Central Retinal Artery Occlusion and Branch Retinal Artery Occlusion - Eye Disorders». Merck Manuals Professional Edition (en inglés canadiense). Archivado desde el original el 30 de octubre de 2021. Consultado el 23 de enero de 2022.
  2. 1 2 3 4 5 6 Farris, William (2022). «Central Retinal Artery Occlusion». StatPearls. StatPearls Publishing. Archivado desde el original el 23 de enero de 2022. Consultado el 23 de enero de 2022.
  3. 1 2 3 4 5 6 Mac Grory, Brian; Lavin, Patrick; Kirshner, Howard; Schrag, Matthew (febrero de 2020). «Thrombolytic Therapy for Acute Central Retinal Artery Occlusion». Stroke 51 (2): 687-695. doi:10.1161/STROKEAHA.119.027478.
  4. 1 2 3 Wilkinson, Charles P.; Hinton, David R.; Sadda, SriniVas R.; Wiedemann, Peter (17 de abril de 2017). Ryan's Retina E-Book (en inglés). Elsevier Health Sciences. p. 1136. ISBN 978-0-323-40198-2. Consultado el 23 de enero de 2022.

Enlaces externos

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