Nódulo de Virchow

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En medicina oncológica el ganglio de Virchow es una adenopatía supraclavicular izquierda que puede ser secundaria a metástasis de una neoplasia maligna, generalmente de localización torácica o abdómino pélvica. Nombrado en honor de Rudolf Virchow (1821-1902), patólogo alemán que fue el primero en describir la asociación. La presencia de esta adenopatía se conoce también como «signo de Troisier», en honor a Charles Émile Troisier, quien también lo describió.

Significado clínico[editar]

Los daños en los órganos internos pueden ser estudiados cuando están en estadios avanzados antes de presentar síntomas. Por ejemplo, el cáncer de estómago puede mantenerse asintomático mientras se expande. Uno de los primeros indicios de que este tumor ha hecho metástasis es el la hinchazón del nódulo linfático supraclavicular izquierdo. Este nódulo es el clásico nódulo de Virchow debido a que en el lado izquierdo del cuello se dirige la mayor parte del drenaje del cuerpo (debido al conducto torácico) para luego entrar en la circulación venosa por medio de la vena subclavia izquierda. Esto se debe a que la metástasis bloquea el conducto torácico, este lo regurgita en los nódulos circundantes, i.e. el nódulo de Virchow. Otro concepto es que uno de los nódulos supraclaviculares corresponde al nódulo terminal de la cadena toracica por lo que se hincha.[1]

En el diagnóstico diferencial, la hinchazón del nódulo de Virchow incluye linfomas, varios daños intra-abdominales, el cáncer de mama, y una infección (e.g. en el brazo). Similarmente la hinchazón del nódulo supraclavicular derecho puede mostrar neoplasias malignas como el cáncer de esófago y de pulmón, así como el linfoma de Hodgkin

  1. Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-Ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, Gen; Kimura, Wataru (2005). «Anatomy and histology of Virchow's node». Anatomical Science International 80 (4): 193-8. doi:10.1111/j.1447-073X.2005.00114.x. PMID 16333915.