Erliquiosis canina

La erliquiosis canina es una enfermedad con potencial zoonótico, afecta a perros de cualquier raza, edad y sexo, siendo los pastores alemánes los más susceptibles a padecer gravemente la enfermedad, es causada por la bacteria gram negativa del género Ehrlichia, las especies que afecta a los perros son Ehrlichia canis , E. chaffeensis y E. ewingii, con algunos reportes en los Estados Unidos de E. muris eauclairensis y E. panola mountain. Ehrlichia canis es también llamada Ehrlichiosis monocítica canina ya que afecta células mononucleares como los monocitos y algunas veces linfocitos, es transmitida por el vector Rhipicephalus sanguineus o garrapata marrón, En general la ehrlichiosis o ehrliquiosis canina se transmite por picadura de garrapatas. La mejor forma de prevenir la enfermedad es a través de productos que eviten que garrapatas piquen al huésped (perro), en el mercado hay pipetas de aplicación tópica a base de imidacloprid y permetrina que evitan que el vector alcance a picar al perro. Puede producir anemia, trombocitopenia dependiendo la fase de la enfermedad, además de afectar a la médula ósea, riñones, hígado, sistema nervioso, ojos, entre otros órganos y al sistema inmunitario. A nivel hematológico se presentan cambios en los conteos celulares dependiendo de la etapa de la enfermedad, si es aguda, sub clínica o crónica, puede haber leucocitosis o leucopenia, de igual forma las plaquetas se ven afectadas en el conteo hematológico, presentando el signo característico que es la trombocitopenia o disminución de las plaquetas, esto se produce por destrucción plaquetaria, consumo de plaquetas, secuestro, disminución de la producción y diferenciación plaquetaria (trombopoyesis) y disminución de la vida media de los trombocitos o plaquetas.

Signos

Los signos clínicos pueden variar de acuerdo a la etapa que este cursando el perro en la enfermedad y el o los órganos afectados y la severidad de dicha afectación, es decir en la fase aguda puede haber signos clínicos con cambios bruscos como adinamia, apatía, anorexia, decaimiento, fiebre, sangrados por disminución o disfunción plaquetaria, es decir que el paciente canino puede tener recuento de plaquetas normal y aun así presentar problemas en la coagulación (Hemorragias); tales como petequias, epistaxis, hematuria, melena, hematoquecia, hematemesis, entre otros.
En la ehrlichiosis ocular puede presentarse Uveítis., y otras patologías que pueden cursar con pérdida parcial de la visión, secreción mucopurulenta o legañas, dolor, hifema (sangrado en la cámara anterior del ojo), incluso puede presentarse coágulos al interior que impiden el correcto drenaje intra ocular ocasionando glaucoma y ceguera.
En la fase sub clínica los perros son portadores a sintomáticos, es decir aparentemente no hay signos clínicos apreciables pero son perros que pueden ser positivos a Ehrlichia, sin embargo esta fase puede progresar a una fase crónica donde el agente causal puede llegar a afectar diferentes órganos y producir signos asociados a la severidad de afectación y de acuerdo al sistema implicado.
La inflamación de diversos órganos revelan distintos signos, por ejemplo puede haber hepatitis o nefritis en el caso de inflamación del hígado y de los riñones, esplenomegalia (agrandamiento del tamaño del Bazo), meningitis, etc.
El proceso inflamatorio crónico provoca que citoquinas (factor de necrosis tumoral alfa, Interleucina 6, Interferón gamma) puedan llegar a causar disminución de la replicación de células madre hematopoyéticas (CMH), disminución de supervivencia de dichas células y aumento del proceso de muerte celular programada o apoptosis llevando a un estado de aplasia de medula ósea provocando disminución de la celularidad sanguínea (pancitopenia) con anemia severa no regenerativa y la muerte.

Diagnóstico

Existen diversos métodos diagnósticos, el frotis de sangre periférica puede evidenciar las inclusiones intracitoplasmáticas en los leucocitos o mórulas que junto a la sintomatología podría orientar el diagnóstico, se debe complementar mediante prueba serológica o prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

Tratamiento

El tratamiento de base son antibióticos, sin embargo la patología debe ser analizada en conjunto con los signos clínicos presentados por el animal haciendo énfasis en las alteraciones hemodinámicas siendo muchas veces conveniente terapia de líquidos y electrolitos intravenosos, alteraciones hematológicas como anemia leve que puede requerir fármacos anti anémicos como vitaminas del complejo B, eritropoyetina, u otros incluso si el hematocrito es muy bajo debe considerarse la transfusión sanguínea; disminución severa de albúmina por la pérdida a través de proteinuria, disminución en la producción hepática u otra causa de hipo proteinemia por ehrlichiosis puede requerir transfusión de plasma sanguíneo al igual que trombocitopenias severas con hemorragias que no responden a medicamentos hemotáticos o anti hemorrágicos como el ácido tranexámico, el etamsilato, las vitaminas K y C requieren transfusión de empaquetados de plaquetas; las alteraciones de la bioquímica sanguínea deben ser analizadas por el médico veterinario quien debe considerar la afectación orgánica individual de cada paciente y su manejo adecuado, ejemplo hepatoprotectores en el caso de implicación hepática, antiproteinúricos de ser altos los niveles de proteína en orina (buscando si el origen de la proteinuria es: pre renal, renal o post renal) etc.

El antibiótico utilizado para tratarla es la doxiciclina la cual funciona adecuadamente en medio ácido por lo cual no se recomienda su administración junto a medicamentos antiácidos, desafortunadamente puede provocarse irritación de la mucosa gástrica causando gastritis durante el tratamiento con doxiciclina, por lo cual el veterinario debe ser quien maneje dicha inflamación si se llega a presentar.

tetraciclinas como la minociclina y la oxitetraciclina ha sido usada frecuentemente en el tratamiento de la ehrlichiosis canina cuando no es posible o no se recomienda el uso de doxiciclina; otros antibióticos usados son cloranfenicol y rifampicina pero su uso es menos recomendado, de igual manera el Imidocarb dipropionato que se usa contra la babesiosis ha sido usada en perros con ehrlichiasis en dos dosis cada una con intervalo de dos semanas.

Fármacos que detienen o modulan la respuesta descontrolada del sistema inmune pueden ser necesarios como por ejemplo los corticoides como la prednisolona o en caso de no estar indicada (gestación, endocrinopatías, alergias etc.) se ha usado la cloroquina, hidroxicloroquina o ciclosporina.^[1]

Véase también

Anexo:Enfermedades caninas

Referencias

↑ Gutiérrez, Clara Nancy; Pérez-Ybarra, Luis; Agrela, Irma Fátima (2016). «Ehrlichiosis Canina». SABER. Revista Multidisciplinaria del Consejo de Investigación de la Universidad de Oriente 28 (4): 641-665. ISSN 1315-0162. Consultado el 14 de noviembre de 2025.