Diferencia entre revisiones de «Mucormicosis»

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Las diferentes mucormicosis pueden dividirse en varios tipos, según el lugar de infección, como pueden ser la cerebral (por extensión desde la rinofaringe o por diseminación hematógena), cutánea (más habitualmente en pacientes con [[cetoacidosis diabética]] o [[leucemia]]) y pulmonar, entre otras.<ref>[https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000649.htm Mucormicosis.]</ref>
Las diferentes mucormicosis pueden dividirse en varios tipos, según el lugar de infección, como pueden ser la cerebral (por extensión desde la rinofaringe o por diseminación hematógena), cutánea (más habitualmente en pacientes con [[cetoacidosis diabética]] o [[leucemia]]) y pulmonar, entre otras.<ref>[https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000649.htm Mucormicosis.]</ref>


==Etiología==
La Mucormicosis es una infección fúngica causada por diferentes hongos del orden de los Mucorales.<ref name=Gros2012/> En la mayor parte de los casos es debido a la invasión de especies del género ''[[Rhizopus]]'' y ''[[Mucor]]''.<ref name="Lee2018">{{cite book | vauthors = Lee SC, Idmurm A | veditors = Heitman J, Howlett BJ, Crous PW, Stukenbrock EH, James TY, Gow NA |title=The Fungal Kingdom |date=2018 |publisher=Wiley |isbn=978-1-55581-958-3 |pages=177–192 |chapter-url=https://books.google.com/books?id=VILwDwAAQBAJ&pg=PA177 |language=en |chapter=8. Fingal sex: The Mucoromycota}}</ref> Most fatal infections are caused by ''[[Rhizopus oryzae]]''.<ref name="Thornton2020">{{cite book | vauthors = Thornton CR |editor1-link=Geoffrey Michael Gadd | veditors = Gadd GM, Sariaslani S |title=Advances in Applied Microbiology |date=2020|publisher=Academic Press |isbn=978-0-12-820703-1 |url=https://books.google.com/books?id=RXfhDwAAQBAJ&pg=PA1 |language=en |chapter=1. Detection of the 'Big Five' mold killers of humans: Aspergillus, Fusarium, Lomentospora, Scedosporium and Mucormycetes|pages=4–22}}</ref> En una menor parte de los casos es debida a ''[[Lichtheimia]]'', y aún más raramente a ''[[Apophysomyces]]''.<ref name="Martínez2020">{{cite journal | vauthors = Martínez-Herrera E, Frías-De-León MG, Julián-Castrejón A, Cruz-Benítez L, Xicohtencatl-Cortes J, Hernández-Castro R | title = Rhino-orbital mucormycosis due to Apophysomyces ossiformis in a patient with diabetes mellitus: a case report | journal = BMC Infectious Diseases | volume = 20 | issue = 1 | pages = 614 | date = August 2020 | pmid = 32811466 | pmc = 7437167 | doi = 10.1186/s12879-020-05337-4 }}</ref> Otros hongos incluyen ''[[Cunninghamella]]'', ''[[Mortierella]]'', y ''[[Saksenaea]]''.<ref name=Gros2012/><ref name=McDonaldBackground>{{cite journal | vauthors = McDonald PJ |title=Mucormycosis (Zygomycosis): Background, Etiology and Pathophysiology, Epidemiology |url=https://emedicine.medscape.com/article/222551-overview#a4 |website=Medscape |date=10 September 2018|url-access=subscription}}</ref>
== Cuadro clínico ==
== Cuadro clínico ==
Las manifestaciones clínicas precoces más frecuentes son el dolor facial, la [[proptosis]] y la [[oftalmoplejia]].<ref>[http://www.oftalmo.com/studium/studium1997/stud97-2/b-10.htm ]</ref> También pueden aparecer otros síntomas y signos como:
Las manifestaciones clínicas precoces más frecuentes son el dolor facial, la [[proptosis]] y la [[oftalmoplejia]].<ref>[http://www.oftalmo.com/studium/studium1997/stud97-2/b-10.htm ]</ref> También pueden aparecer otros síntomas y signos como:
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* [[Cefalea]] nasofrontal, facial y ocular.
* [[Cefalea]] nasofrontal, facial y ocular.
* Disminución de la [[agudeza visual]].
* Disminución de la [[agudeza visual]].
* Tumoración y [[necrosis]] palatina y nasal.
* Tumoración y [[necrosis]] palatina y nasal.


== Diagnóstico ==
== Diagnóstico ==

Revisión del 12:25 11 oct 2021

Mucormicosis
Periorbital fungal infection known as mucormycosis, or phycomycosis PHIL 2831 lores.jpg
Infección fúngica periorbital
Especialidad infectología
Sinónimos
  • Mucormucosis
Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico 

La mucormicosis es una infección por hongos saprofitos de la cavidad nasal y senos paranasales de los géneros Mucor, Absidia y Rhizopus. Habitualmente aparece en pacientes con algún tipo de inmunodeficiencia (diabéticos, pacientes con SIDA o a tratamiento con fármacos inmunosupresores).[1]

Clasificación

Las diferentes mucormicosis pueden dividirse en varios tipos, según el lugar de infección, como pueden ser la cerebral (por extensión desde la rinofaringe o por diseminación hematógena), cutánea (más habitualmente en pacientes con cetoacidosis diabética o leucemia) y pulmonar, entre otras.[2]

Etiología

La Mucormicosis es una infección fúngica causada por diferentes hongos del orden de los Mucorales.[3]​ En la mayor parte de los casos es debido a la invasión de especies del género Rhizopus y Mucor.[4]​ Most fatal infections are caused by Rhizopus oryzae.[5]​ En una menor parte de los casos es debida a Lichtheimia, y aún más raramente a Apophysomyces.[6]​ Otros hongos incluyen Cunninghamella, Mortierella, y Saksenaea.[3][7]

Cuadro clínico

Las manifestaciones clínicas precoces más frecuentes son el dolor facial, la proptosis y la oftalmoplejia.[8]​ También pueden aparecer otros síntomas y signos como:

  • Flemas mucosanguinolentas y/o fétidas.
  • Cefalea nasofrontal, facial y ocular.
  • Disminución de la agudeza visual.
  • Tumoración y necrosis palatina y nasal.

Diagnóstico

Aunque la clínica es muy sugerente, se requiere la realización de cultivos o biopsia de las lesiones, que demuestren la presencia de las hifas características.

Tratamiento

Se utiliza la anfotericina B como tratamiento de elección. Puede incluirse además la desbridación quirúrgica del tejido necrótico y la corrección del estado predisponente.

COVID-19

Durante la pandemia de COVID-19, se informaron en la India varios casos relacionados con el tratamiento inmunosupresor para COVID-19. En Ahmedabad, a mediados de diciembre de 2020 se notificaron 44 casos, incluidas nueve muertes. También se notificaron casos en Mumbai y Delhi.[9]​ En 2021, también se notificaron más casos en el resto de India.[10]

Referencias

  1. [1]
  2. Mucormicosis.
  3. a b Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas Gros2012
  4. «8. Fingal sex: The Mucoromycota». The Fungal Kingdom (en inglés). Wiley. 2018. pp. 177-192. ISBN 978-1-55581-958-3.  Parámetro desconocido |veditors= ignorado (ayuda); Parámetro desconocido |vauthors= ignorado (ayuda)
  5. «1. Detection of the 'Big Five' mold killers of humans: Aspergillus, Fusarium, Lomentospora, Scedosporium and Mucormycetes». Advances in Applied Microbiology (en inglés). Academic Press. 2020. pp. 4-22. ISBN 978-0-12-820703-1.  Parámetro desconocido |veditors= ignorado (ayuda); Parámetro desconocido |vauthors= ignorado (ayuda)
  6. «Rhino-orbital mucormycosis due to Apophysomyces ossiformis in a patient with diabetes mellitus: a case report». BMC Infectious Diseases 20 (1): 614. August 2020. PMC 7437167. PMID 32811466. doi:10.1186/s12879-020-05337-4.  Parámetro desconocido |vauthors= ignorado (ayuda)
  7. «Mucormycosis (Zygomycosis): Background, Etiology and Pathophysiology, Epidemiology». Medscape. 10 September 2018.  Parámetro desconocido |vauthors= ignorado (ayuda)
  8. [2]
  9. «'Black' Fungal Disease that Causes Blindness, Death Strikes Guj after Covid-19; Kills 9 in Ahmedabad». News18 (en inglés). 18 de diciembre de 2020. Consultado el 18 de diciembre de 2020. 
  10. Biswas, Soutik (11 de mayo de 2021). «Mucormicosis, el raro y peligroso "hongo negro" que afecta a pacientes de covid-19 en India». BBC. Consultado el 11 de mayo de 2021. «Entre diciembre y febrero, solo seis de sus colegas en cinco ciudades (Bombay, Bangalore, Hyderabad, Nueva Delhi y Pune) informaron de 58 casos de la infección. La mayoría de los pacientes la contrajeron entre 12 y 15 días después de haberse recuperado de covid-19». 

Enlaces externos