Test de Usher

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En neonatología, el test de Usher o método de Usher es una técnica clínica comúnmente usada para el cálculo indirecto de la edad gestacional de un recién nacido. El test le asigna un valor a una serie de criterios de examinación, la suma total del cual es luego extrapolado para inferir la edad gestacional del neonato. Los criterios son cinco, púramente físicos, a diferencia del test de Ballard que añade evaluaciones neurológicas.

Edad gestacional[editar]

El método de Usher rinde resultados generalizados, menos específicos que otros métodos, como el método de Capurro, ubicando al recién nacido en tres rangos:

  • Menor de 36 semanas,
  • Entre 37 y 38 semanas, y
  • Mayor de 39 semanas.

Los resultados pueden verse alterados con restricciones en el crecimiento intrauterino.

Criterios[editar]

El test de Usher evalúa cinco criterios en el recién nacido:

  • Cabello:
    • Escaso, fino, aglutinado, difícil de separar (hasta las 37 semanas)
    • Abundante, grueso, individualizable (>38 semanas)
  • Pabellón auricular:
    • Escaso cartílago, no vuelve a su posición después de plegarlo: < de 36 semanas
    • Menos deformable, cartílago regular, tarda en volver a su posición: 37 o 38 semanas
    • Poco deformable, cartílago grueso y rígido, vuelve rápido a su posición: más de 39 semanas
  • Pezón:
    • Menos de 0.5 cm o ausente: < de 36 semanas
    • 0.5-1 cm diámetro: 37 o 38 semanas
    • 1-4 cm diámetro: más de 39 semanas
  • Genitales
    • Masculinos: escroto liso, micropene y testículos no descendidos (<36 semanas); escroto con pliegues, testículos descendidos (más de 38 semanas)
    • Femeninos: labios menores sobresalen sobre los mayores (<36 semanas); labios mayores cubren a los menores (más de 38 semanas)
  • Pliegues plantares:
    • 1 o más en 1/3 anteriores del pie: < de 36 semanas
    • Pliegues en 2/3 anteriores del pie: 37 o 38 semanas
    • Pliegues en toda la planta del pie: más de 39 semanas