Síndrome de muerte súbita inesperada

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Síndrome de muerte súbita inesperada
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CIE-10 R96.0
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El síndrome de muerte súbita inesperada, síndrome de muerte súbita nocturna inesperada, o síndrome desconocido de muerte súbita es la muerte repentina de adolescentes y adultos, a menudo durante el sueño. El síndrome de muerte súbita inesperada fue reconocido por primera vez en 1977 entre los refugiados hmong en Estados Unidos.[1] [2] La enfermedad fue reconocida de nuevo en Singapur, cuando un estudio retrospectivo de registros mostró que 230 hombres tailandeses completamente saludables murieron repentinamente por causas inexplicables entre 1982 y 1990.[3] En las Filipinas, donde se refieren vulgarmente a esto como bangungot, el síndrome afecta a 43 de cada 100,000 personas por año entre jóvenes filipinos. La mayoría de las víctimas son hombres jóvenes.[4]

Le Cauchemar (La Pesadilla), según Eugène Thivier (1894).

Causas[editar]

Este síndrome ha sido cubierto de supersticiones. Muchos filipinos creen que ingerir altos niveles de carbohidratos antes de dormir causa el bangungot.

Fue sólo recientemente que el mundo científico ha empezado a entender este síndrome. Las víctimas del bangungot no han presentado ninguna enfermedad cardíaca ni problemas estructurales cardíacos.

Sin embargo la actividad cardíaca durante episodios del síndrome indica ritmos cardíacos irregulares y fibrilación ventricular. La víctima sobrevive el episodio si el ritmo cardíaco vuelve a la normalidad. Algunos ancianos filipinos recomiendan menear el dedo gordo de las personas que experimentan esto para alentar su corazón a volver a la normalidad.[5]

En las Filipinas, la mayoría de los casos de bangungot han sido relacionados con pancreatitis hemorrágica aguda por el personal médico filipino aunque el efecto puede darse debido a los cambios en el páncreas durante la autolisis post-mortem.[6] En Tailandia y Laos, el bangungot (o en su vocablo, síndrome de muerte adulta súbita) es causado por el síndrome de Brugada.[7]

Características[editar]

La condición aparentemente afecta principalmente hombres hmong jóvenes de Laos (edad media de 33 años)[8] y en el noreste de Tailandia (donde la población es principalmente de ascendencia laosiana).[9] [10]

Tratamiento[editar]

El único modo probado para prevenir la muerte es la implantación de un desfibrilador cardioversor. Antiarrítmicos orales como el propranolol son inefectivos.[11]

Creencias populares[editar]

Este fenómeno es muy conocido en el pueblo hmong de Laos,[12] en el cual se atribuyen esas muertes a un espíritu maligno, dab tsuam (pronunciado "da cho"), del cual se dice que toma la forma de una mujer celosa. Ciertos hombres hmong pueden incluso irse a dormir vestidos de mujeres para evadir la atención de este espíritu.[13]

El pueblo hmong creía que al rechazar el llamado para convertirse en chamán, alguien sería llevado al mundo espiritual.

El bangungot es reptresentado en las filipinas como una criatura mitológica llamada batibat. Esta criatura similar a una bruja se sienta en la cara o pecho de la víctima para inmobilizarla y sofocarla, algo relacionado con las antiguas creencias sobre la parálisis del sueño.

Nombres en diferentes idiomas[editar]

  • Bangungot y "Uom" (Filipinas):[14] El término se originó de la palabra tagala que significa "levantarse y gemir en sueños".[6] Es también la palabra tagala para pesadillas.
  • Dab tsog (Laos).[12]
  • Lai Tai (Tailandia) (en tailandés: ใหลตาย; que significa "dormir y morir").[9] [15]
  • Agmong (Corea).
  • Enfermedad pokkuri (Japón),[16] fukuri, etc.
  • Ya Thoom (árabe).
  • Albarsty (kirguís) (en kirguís: албарсты).

Véase también[editar]

Referencias[editar]

  1. Centers for Disease Control (CDC) (1981). «Sudden, unexpected, nocturnal deaths among Southeast Asian refugees». MMWR. Morbidity and mortality weekly report 30 (47):  pp. 581–589. PMID 6796814. 
  2. Parrish RG, Tucker M, Ing R, Encarnacion C, Eberhardt M (1987). «Sudden unexplained death syndrome in Southeast Asian refugees: a review of CDC surveillance». MMWR CDC Surveil Summ 36 (1):  pp. 43SS–53SS. PMID 3110586. 
  3. Goh KT, Chao TC, Chew CH (1990). «Sudden nocturnal deaths among Thai construction workers in Singapore». Lancet 335 (8698):  p. 1154. doi:10.1016/0140-6736(90)91153-2. PMID 1971883. 
  4. Gervacio-Domingo, G.; F . Punzalan , M . Amarillo , A . Dans. «Sudden unexplained death during sleep occurred commonly in the general population in the Philippines: a sub study of the National Nutrition and Health Survey .». Journal of Clinical Epidemiology 60 (6):  pp. 561–571. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0895435606004082. 
  5. Ramos, Maximo D. (1971). Creatures of Philippine Lower Mythology. Philippines: University of the Philippines Press. 
  6. a b Munger, Ronald G.; Elizabeth A. Booton (1998). «Bangungut in Manila: sudden and unexplained death in sleep of adult Filipinos». International Journal of Epidemiology 27 (4):  pp. 677–684. doi:10.1093/ije/27.4.677. PMID 9758125. http://ije.oxfordjournals.org/content/27/4/677.full.pdf.  Uso incorrecto de la plantilla enlace roto (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial y la última versión).
  7. http://www.inq7.net/lif/2004/jun/19/lif_7-1.htm (link broken as of 3 October 2007).
  8. Munger RG (1987). «Sudden death in sleep of Laotian-Hmong refugees in Thailand: a case-control study». Am J Public Health 77 (9):  pp. 1187–90. doi:10.2105/AJPH.77.9.1187. 
  9. a b Tatsanavivat P, Chiravatkul A, Klungboonkrong V, Chaisiri S, Jarerntanyaruk L, Munger RG, Saowakontha S (1992). «Sudden and unexplained deaths in sleep (Laitai) of young men in rural northeastern Thailand». Int J Epidemiol 21 (5):  pp. 904–10. doi:10.1093/ije/21.5.904. PMID 1468851. 
  10. Tungsanga K, Sriboonlue P (1993). «Sudden unexplained death syndrome in north-east Thailand». Int J Epidemiol 22 (1):  pp. 81–7. doi:10.1093/ije/22.1.81. PMID 8449651. 
  11. Nademanee K, Veerakul G, Mower M, et al. (2003). «Defibrillator Versus beta-Blockers for Unexplained Death in Thailand (DEBUT): a randomized clinical trial». Circulation 107 (17):  pp. 2221–6. doi:10.1161/01.CIR.0000066319.56234.C8. PMID 12695290. 
  12. a b Adler SR (1995). «Refugee stress and folk belief: Hmong sudden deaths». Soc Sci Med 40 (12):  pp. 1623–9. doi:10.1016/0277-9536(94)00347-V. PMID 7660175. 
  13. ¿Por qué algunos tailandeses duermen disfrazados de mujeres?
  14. Munger RG, Booton EA (1998). «Bangungut in Manila: sudden and unexplained death in sleep of adult Filipinos». Int J Epidemiol 27 (4):  pp. 677–84. doi:10.1093/ije/27.4.677. PMID 9758125. 
  15. Himmunngan P, Sangwatanaroj S, Petmitr S, Viroonudomphol D, Siriyong P, Patmasiriwat P (March 2006). «HLa-class II (DRB & DQB1) in Thai sudden unexplained death syndrome (Thai SUDS) families (Lai-Tai families)». Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health 37 (2):  pp. 357–65. PMID 17124999. 
  16. Gotoh K (1976). «A histopathological study on the conduction system of the so-called "Pokkuri disease" (sudden unexpected cardiac death of unknown origin in Japan». Jpn Circ J 40 (7):  pp. 753–68. doi:10.1253/jcj.40.753. PMID 966364. 

Enlaces externos[editar]