Rickettsiosis
Rickettsiosis es una denominación usada para nombrar o clasificar a las enfermedades infecciosas producidas por microorganismos de tipo rickettsia (bacterias).
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[editar] Generalidades
Estas infecciones son difíciles de combatir debido a su transmisión por diferentes artrópodos hematófagos. La mayoría de las rickettsias producen fiebres tíficas limitadas a distintas áreas geográficas. Coxiella burnetii causa una afección del tracto respiratorio en forma de neumonía atípica denominada fiebre Q, que se contrae por vía respiratoria y digestiva. La rickettsiosis tífica se contagian a través de las picaduras del vectorartrópodo transmisor contaminadas con las heces del mismo, por el rascado o por contacto de los ojos y tracto respiratorio con los dedos contaminados.
[editar] Etiología
Se trata de un cuadro febril, cuadro tífico con cefalea, mialgias, estupor, somnolencia y delirio, y cuadro exantemático con manchas lenticulares de color rosa pálido. Se conocen diferentes variedades:
- Tifus exantemático epidémico, provocado por Rickettsia prowazekii transmitido por piojos.
- Fiebre de las Montañas Rocosas, carente de cuadro tífico intenso producido por Rickettsia rickettsii.
- Fiebre botonosa mediterránea, producida por Rickettsia conorii y transmitida por garrapatas provenientes de roedores salvajes y del perro. Frecuente en los países mediterráneos.
[editar] Diagnóstico microbiológico
[editar] Técnicas directas
Se puede detectar el germen mediante inmunofluorescencia en biopsias de piel, en el caso de la fiebre de Montañas Rocosas y de la fiebre botonosa mediterránea; en sangre con sondas de ADN o por PCR.
[editar] Serología
La detección de anticuerpos en el suero es el procedimiento usado habitualmente. Las diferentes rickettsias presentan reacciones cruzadas entre ellas y es difícil identificar el agente causal, pero el tratamiento es el mismo en todos los casos. Se diagnóstica por un aumento de 4 veces el título entre la fase aguda y convaleciente, por cualquier técnica.
Técnicas empleadas:
- Aglutinación de Weil-Felix
- Técnica de inmunofluorescencia indirecta (IFI)
- Técnicas de ELISA y RIA
- Técnicas de Western blot
- Técnica de hemaglutinación
- Técnica de aglutinación de látex
- Técnica de fijación del complemento