Pentobarbital

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El pentobarbital es un fármaco de la familia de los barbitúricos sintetizado en 1928 que se puede encontrar en forma de ácido o de sal (la forma salina es poco soluble en agua y etanol[1] ). La marca comercial más conocida para este medicamento es el Nembutal, usada por primera vez el 1930, comercializada en forma de sal de sodio.

Uso[editar]

Aprobado[editar]

La administración oral en humanos ha sido aprobada para tratar las convulsiones y en la sedación preoperatoria; también está aprobado como hipnótico a corto plazo.[2]

En Francia y Países Bajos ya no se utiliza ni como sedante preoperatorio ni para tratar el insomnio.[3]

No aprobado[editar]

Los usos no aprobados del pentobarbital incluyen la reducción de la presión intracraneal en el síndrome de Reye, lesiones craneoencefálicas[1] e inducción del coma en pacientes con isquemia cerebral.[2]

Medicina veterinaria[editar]

En medicina veterinaria, el pentobarbital sódico -comercializado bajo nombres como Sagatal- es usado como anestésico.[4]

Eutanasia[editar]

Eutanasia veterinaria[editar]

Es usado solo o en combinación con otros agentes como la fenitoína, en soluciones comerciales inyectables para la eutanasia animal.[5] Algunos nombres comerciales son Euthasol, Euthatal, Euthanyl (en Canadá), Beuthanasia-D, y Fatal Plus.

Eutanasia en humanos[editar]

Países Bajos

En los Países Bajos se utiliza un elixir de pentobarbital como una alternativa por aquellos pacientes que desearían tomar los barbitúricos necesarios del denominado cóctel letal -su administración es oral en vez intravenosa, en ésta última se utiliza el tiopental-. El pentobarbital no se utiliza para nada más en clínica en los Países Bajos.

Oregón, Suiza y Australia

El pentobarbital también se ha utilizado para el suicidio asistido en Oregón[6] y para la eutanasia por el grupo suizo Dignitas. El pentobarbital se usó para este propósito al norte del territorio australiano, antes de que la eutanasia se convirtiera en ilegal.

Metabolismo[editar]

El pentobarbital es metabolizado en la mayor parte por el hígado, y es sometido a una primera metabolitzación antes de que llegue a la circulación sistémica.[7]

Interacciones[editar]

La administración de alcohol, opioides, antihistamínicos u otros sedantes-hipnóticos, y otros depresores del sistema nervioso central incrementan en gran medida el poder sedativo del pentobarbital.[2]

Referencias[editar]

  1. a b «Pentobarbital». San Diego Reference Laboratory: Technical Help.
  2. a b c Deglin, Judith Hopfer; April Hazard Vallerand (01-06-2004) [1988]. Davis's Drug Guide for Nurses (9th edition edición). F. A. Davis Company. p. 789. ISBN 978-0-8036-1154-2. Consultado el 16-07-2005. 
  3. VIDAL (2001). «PENTOBARBITAL SODIQUE». Banque de Données Automatisée sur les Médicaments.
  4. UBC Committee on Animal Care (2005). «Euthanasia». SOP 009E1 - euthanasia - overdose with pentobarbital. The University of British Columbia.
  5. Unknown (2003). «ANESTHESIA AND ANALGESIA». Animal Use Protocols. University of Virginia.
  6. Goodenough, Patrick (26-03-2002). «Campaigners Rally Round Right-To-Die Woman». CNSNews.com.
  7. Knodell, R. G.; Spector MH, Brooks DA, Keller FX, Kyner WT. (December 1980). «Alterations in pentobarbital pharmacokinetics in response to parenteral and enteral alimentation in the rat». Gastroenterology 79 (6):  pp. 1211–6. PMID 6777235.