Osteopatía
La osteopatía o medicina osteopática es una práctica paramédica desarrollada por Andrew Taylor Still y basada en la teoría de que muchas enfermedades son debidas a una pérdida de la integridad estructural. Está reconocida en algunas jurisdicciones, como alguna del Reino Unido[1] y Francia, países donde es enseñada en algún centro universitario.
La osteopatía, cuando está desligada de los métodos específicos de intervención en fisioterapia (dentro del campo de especialización de la Fisioterapia Manual), no está reconocida como práctica sanitaria en países como España, ni forma parte de ningún modelo basado en el conocimiento científico[2] . La osteopatía, por sí sola y tal y como se definió originalmente por A. Taylor en el siglo XIX (esto es, desligada de las materias formativas de la fisioterapia moderna), es una pseudociencia similar a la homeopatía o a la acupuntura, y su práctica en España, cuando no es administrada por un fisioterapeuta con la titulación habilitante contemplada por el Ministerio de Sanidad correspondiente, debe considerarse un fraude de acuerdo con el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España.[3]
Contenido |
[editar] Bases
La Osteopatía se basa en que todos los sistemas del cuerpo trabajan conjuntamente, están relacionados, y por tanto los trastornos en un sistema pueden afectar el funcionamiento de los otros.[4] Es por tanto una práctica de tipo holístico. El tratamiento, que se denomina manipulación osteopática, consiste en un sistema de técnicas prácticas orientadas a aliviar el dolor, restaurar funciones y promover la salud y el bienestar.
[editar] Historia
La osteopatía fue desarrollada por Andrew Taylor Still. Nace en el estado de Virginia. En su juventud es cazador y se relaciona con las culturas nativas de las que aprende manipulaciones. Su padre fue médico y le introdujo en la medicina. Conoce al Dr. Abbot, mayor del ejército, que le transmite la ilusión por la medicina pero a la vez la desconfianza hacia la metodología y principios en los que se basa.
En 1865 – una epidemia de meningitis mata a cuatro de sus hijos, de la impotencia sufrida comienza a investigar y profundizar en las manipulaciones y curó un niño con disentería hemorrágica.
En 1874 tuvo la genial intuición que determinaría posteriormente toda su carrera y el porvenir de la Osteopatía: observando un esqueleto, tuvo la idea de que una de las claves del buen funcionamiento de un órgano debía obligatoriamente de pasar por que este órgano tuviese relaciones mecánicas equilibradas con las estructuras que lo rodean y que las estructuras que lo componen estuviesen también en armonía entre ellas. Dicho de otra forma, para que una articulación o una víscera pueda funcionar normalmente, ninguna perturbación debe actuar sobre ella.
A. T. Still entonces formuló el axioma siguiente: "La estructura gobierna la función", reconociendo, por otro lado, la inervación y la circulación concéntrica y excéntrica, como los factores principales susceptibles de modificar su función. En otros términos: todo lo que es susceptible de interferir entre la inervación de un órgano (sea por excitación o sea por inhibición de las vías nerviosas) y la circulación de un órgano (isquemia o congestión), así como las relaciones mecánicas intrínsecas o extrínsecas de dicho órgano, producirá obligatoriamente un disminución o una anomalía de las capacidades funcionales de ese mismo órgano.
Estos principios llevados a la práctica, se mostraron muy fecundos y la reputación de Still se expandió rápidamente en todos los Estados Unidos.
En 1892, A. T. Still fundó la American School of Osteopathy en Kirksville, primera escuela seguida de muchas otras. La Osteopatía tuvo una notable expansión, dado que por si misma ofrecía ya un medio terapéutico lógico y sumamente eficaz en un época en la cual la medicina oficial tenía poco que ofrecer.
El principio era muy simple, pero la práctica difícil: ante cualquier trastorno, enfermedad, el osteópata intentaba con sus manos encontrar lo que podía perturbar la función del órgano sintomático. La Osteopatía fue reconocida por cada Estado de los Estados Unidos como una medicina con pleno derecho y los Osteópatas poseen los mismos derechos que los alópatas.
En 1917 un alumno del Dr. Still, John Martin Littlejohn D.O., volvió a Inglaterra y fundó la British School of Osteopathy. De allí se fue expandiendo la Osteopatía por toda Europa, especialmente en Francia.
En 1900, otro alumno del Dr. Still, William Garner Sutherland D.O. (1873-1954), tiene la intuición del concepto de movimiento respiratorio primario (Cranial Rythmic Impulse) y en 1939 publica el libro "The Cranial Bowl (La Bola Craneal)". El movimiento Respiratorio Primario es un movimiento rítmico involuntario de expansión/retracción que toma origen en el cerebro y comporta la fluctuación del líquido cefalo-raquídeo, la acción de membranas intracraneanas (que son la dura-madre, la tienda del cerebelo y la hoz del cerebro) e intraespinales y la movilidad de los huesos del cráneo. El MRP es perceptible en todo el cuerpo por los osteópatas y puede ser modificado en caso de un disfuncionamiento por medio de ligeras manipulaciones. El MRP está íntimamente ligado al funcionamiento del organismo y aparece antes del nacimiento (antes de la respiración pulmonar llamada "respiración secundaria").
En 1964, varios alumnos de Sutherland, los Dres. Harold Magoun, Thomas Schooley y la Dra. Viola Frymann fueron a Inglaterra a presentar la Osteopatía Craneal, pero fueron recibidos con cierto escepticismo. Pero un osteópata ingles, Dennis Brookes D.O. que estaba enseñando a un grupo francés los llevó a París y allí se realizó el primer Seminario de Osteopatía Craneal en Europa. Actualmente la Osteopatía dispone de cientos de escuelas repartidas por todo el mundo, algunas de las cuales tienen el rango de universidades. Además, está incluida en el sistema de la Seguridad Social de diversos países de nuestro entorno.
[editar] Tratamiento
El tratamiento osteopático consiste en tratar las disfunciones, la hipermovilidad o hipomovilidad que se puedan encontrar en la columna vertebral, las articulaciones, el sistema nervioso, el sistema muscular, las visceras, el craneo. Busca recuperar el equilibrio corporal perdido, reactivando sus mecanismos de autocuración con diversas técnicas terapéuticas: manipulaciones articulares, técnicas de energía muscular, de movilización, de streching, HVLT, funcionales, entre muchas otras. El tratamiento depende de una evaluación corporal completa, del tipo de lesión y del paciente. Ningún tratamiento es igual a otro y se debe seguir siempre un enfoque personal único.[5]
[editar] Tipos de Osteopatía
Dependiendo la parte del cuerpo en la que se centran, hay diferentes disciplinas:[6]
- Osteopatía articular: Dedicada al restablecimiento del aparato músculo-esquelético y de la postura, centrándose en la columna vertebral y traumatismos.
- Osteopatía craneal: Se centra en los problemas craneales y su influencia en el Sistema nervioso central.
- Osteopatía visceral: Enfocada hacia la curación de órganos y vísceras, mejorando la función de estos mediante manipulación para conseguir un mejor riego sanguíneo.
La osteopatía en los países donde está aceptada, se imparte como estudios de segundo ciclo (5 ó 6 años en función de la universidad, Reino Unido, Francia...). En EEUU son equiparados a los médicos por lo que pueden recetar y practicar la cirugía.
La titulación que se obtiene después realizar los estudios en osteopatía es el DO "doctor in osteopathy" en EEUU o el DO en Europa "degree in Osteopathy". Para acceder a los estudios de osteopatia en EEUU previamente se debe obtener una licenciatura en ciencias.[cita requerida]
[editar] Principios de la Osteopatía
Existen ocho principios básicos en la Osteopatía, los cuales son ampliamente enseñados en la comunidad osteopática internacional:
- Holismo: el cuerpo funciona como una unidad, no como un conjunto de órganos.
- Relación forma-función: la estructura de un órgano influye en su función y viceversa.
- Homeostasis: el cuerpo posee mecanismos autorregulatorios.
- Autocuración: el cuerpo siempre busca su reparación, aunque la enfermedad altere ese esfuerzo.
- Influencia interna por medio de acciones externas: las fuerzas externas modifican la forma y función internas.
- Circulación: el movimiento de fluidos corporales es esencial para el mantenimiento de la salud.
- Inervación: los nervios juegan un papel crucial en controlar los fluidos corporales.
- Componente somático de la enfermedad: toda enfermedad se manifiesta de forma externa como síntoma somático.
Estos principios no son mantenidos por los osteópatas como leyes empíricas; son enseñados como guías básicas de la filosofía osteopática sobre la salud y enfermedad.[7]
[editar] Críticas
La osteopatía es considerada desde el punto de vista científico como una pseudociencia, ya que los principios médicos en que se basa (holismo, restablecimiento del flujo sanguíneo para curar, etc.) responden a concepciones antiguas del organismo y las enfermedades actualmente superadas, y no están demostrados. Según sus críticos, sus efectos beneficiosos son indistinguibles de los de cualquier otro masaje terapéutico, pudiendo incluso llegar a tener consecuencias negativas.
[editar] Reconocimiento oficial
La práctica de la osteopatía está reconocida y regulada desde hace años en algunos países, como el Reino Unido y Francia. En estos casos, el término osteopatía se limita a prácticas no invasivas incluidas en la medicina convencional.[8] [9]
[editar] En Francia
La legislación francesa especifica que un osteópata titulado únicamente está autorizado a utilizar prácticas musculoesqueléticas y miofaciales externas, con el único propósito de prevenir o corregir trastornos funcionales del cuerpo humano, con exclusión de enfermedades orgánicas que requieren la intervención terapéutica, médica, quirúrgica, de drogas o agentes físicos. En ningún caso un ostópata puede actuar cuando hay síntomas que justifican pruebas diagnósticas.[9] Se enseña en centros universitarios.
[editar] En España
La osteopatía se reconoce como terapia afín al campo de competencia de la fisioterapia y su aplicación corresponde a los fisioterapeutas.[10] Quedan por tanto fuera de cualquier reconocimiento oficial quienes pretenden defender la curación mediante ostopatía de los órganos o enfermedades no musculares u óseas.
Con la aplicación del Proceso de Bolonia se aprobaron en España estudios de grado y máster en distintas universidades.
Algunas universidades lo incluyen como asignaturas de distintos estudios de grado (fisioterapia, podología, etc.)[11] [12] mientras que la Universidad de Murcia presenta un máster propio y la Universidad Católica San Antonio de Murcia ofrece un Programa Oficial de Doctorado en Osteopatía y Terapia Manual.[13] [14] [15]
[editar] En EE.UU.
En EE.UU. la especialidad en osteopatía es una rama de los estudios de medicina. La titulación que se obtiene después de realizar los estudios en osteopatía es el "Doctor of Osteopathic Medicine" (DO).
[editar] Referencias
- ↑ General Osteopathic Council
- ↑ [1] El Consegio General de Colegios de Fisioterapeutas denuncia el fraude en cursos de osteopatía y otros.
- ↑ [2]
- ↑ ¿Qué es la medicina complementaria y alternativa?, The National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM)
- ↑ Osteopatía, Equilibrio Dinamico
- ↑ La Osteopatía, Dr. Andrea Gavazzi.
- ↑ Osteopatía: terapia incomprendida, Dra. Andrea Basmajian, pág. 28. Editorial MAD Eduforma, Buenos Aires, 2004. ISBN 978-84-375-0578-7
- ↑ General Osteopathic Council
- ↑ a b (en francés) Décret n°2007-435 du 25 mars 2007 relatif aux actes et aux conditions d'exercice de l'ostéopathie. http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=80789231F93CD390F13D3C6413C7ACAE.tpdjo14v_1?idSectionTA=LEGISCTA000006105559&cidTexte=JORFTEXT000000462001&dateTexte=20090604.
- ↑ REAL DECRETO 1001/2002, de 27 de septiembre, por el que se aprueban los Estatutos Generales del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas. http://www.boe.es/aeboe/consultas/bases_datos/doc.php?id=BOE-A-2002-19488. «2. Son funciones de los fisioterapeutas, entre otras, el establecimiento y la aplicación de cuantos medios físicos puedan ser utilizados con efectos terapéuticos en los tratamientos que se prestan a los usuarios de todas las especialidades de medicina y cirugía donde sea necesaria la aplicación de dichos medios, entendiéndose por medios físicos: la electricidad, el calor, el frío, el masaje, el agua, el aire, el movimiento, la luz y los ejercicios terapéuticos con técnicas especiales, entre otras, en cardiorespiratorio, ortopedia, coronarias, lesiones neurológicas, ejercicios maternales pre y postparto, y la realización de actos y tratamientos de masaje, osteopatía, quiropraxia, técnicas terapéuticas reflejas y demás terapias manuales específicas, alternativas o complementarias afines al campo de competencia de la fisioterapia que puedan utilizarse en el tratamiento de usuarios.».
- ↑ Resolución de 7 de marzo de 2011, de la Universidad Camilo José Cela, por la que se publica el plan de estudios de Graduado en Fisioterapia
- ↑ Resolución de 12 de noviembre de 2010, de la Universidad Alfonso X el Sabio, por la que se publica el plan de estudios de Graduado en Podología
- ↑ Resolución de 12 de enero de 2011, de la Universidad de Murcia, por la que se publica el plan de estudios de Máster en Osteopatía
- ↑ Resolución de 22 de noviembre de 2010, de la Secretaría General de Universidades, por la que se publica el Acuerdo de Consejo de Ministros de 12 de noviembre de 2010, por el que se establece el carácter oficial de determinados títulos de Máster y su inscripción en el Registro de Universidades, Centros y Títulos.
- ↑ Resolución de 7 de septiembre de 2010, de la Secretaría General de Universidades, por la que se publica el Acuerdo de Consejo de Ministros de 30 de julio de 2010, por el que se establece el carácter oficial de determinados títulos universitarios de Doctor y su inscripción en el Registro de Universidades, Centros y Títulos.
