Midazolam

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Midazolam
Midazolam.svg
Midazolam3d.png
Nombre (IUPAC) sistemático
8-cloro-6-(2-fluorofenil)-1-metil-4H-imidazo[1,5-a][1,4]benzodiazepina
Identificadores
Número CAS 59467-70-8
Código ATC N05CD08
PubChem 4192
DrugBank DB00683
ChemSpider 4047
UNII R60L0SM5BC
KEGG D00550
ChEBI 655
Datos químicos
Fórmula C18H13N3ClF 
Peso mol. 325,767
Datos físicos
P. de ebullición 159 °C (318 °F)
Farmacocinética
Biodisponibilidad Oral ~36%
Inramuscular 90%+
Unión proteica 97%
Metabolismo Hepático
Vida media 2,2-6,8 horas
Excreción Renal
Datos clínicos
Cat. embarazo C (AU) D (EUA)
Estado legal Lista IV (EUA)
Vías de adm. Oral, intramuscular, intravenosa, parenteral
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El midazolam es una benzodiazepina de semivida corta utilizada como ansiolítico o en procesos ligeramente dolorosos, aunque no tiene efecto analgésico ni anestésico. Se utiliza sobre todo por vía intravenosa, pero se puede administrar por vía intranasal, rectal, oral o intramuscular. Es un poderoso ansiolítico, hipnótico, anticonvulsionante, relajante esqueletomuscular y tiene propiedades sedativas. Es considerado una benzodiazepina de rápido efecto. Gracias a sus propiedades es frecuentemente usado en procedimientos médicos que requieren sedación pero que no son dolorosos. En caso de requerirse sedación para procedimientos dolorosos, como la extracción dental o la reducción de fracturas, debe ser acompañado de medicamentos con efecto analgésico, administrados también generalmente por también por vía endovenosa.

Es útil para la realización de procedimientos diagnósticos, endoscópicos o quirúrgicos de corta duración, como broncoscopias, gastroscopias, cistoscopias, angiografías, cateterismo cardiaco y cirugía menor ambulatoria. Además, se utiliza como medicación preanestésica y para acompañar la inducción de la anestesia general.

Sintetizado por primera vez en 1976 por Fryer and Walser, también puede ser utilizado para producir sedación a largo plazo en pacientes que se encuentren en unidades de cuidados intensivos.

El 15 de octubre de 2013, el midazolam fue utilizado por vez primera como anestésico en la aplicación de una sentencia de pena de muerte por inyección letal. Fue en el estado de Florida (Estados Unidos).[1] En febrero de 2014 se aprobó en Virginia, y en abril de ese mismo año se aplicó en el estado de Oklahoma en una polémica ejecución.[2]

Este fármaco requiere experiencia en su uso, sobe todo por su riesgo de depresión respiratoria lo cual requiere ser hábil en el manejo de la vía aérea. Está contraindicado en las siguientes situaciones:[3]

Véase también[editar]

Referencias[editar]

  1. «Florida Prisoner Executed for Illinois Woman's Murder Tuesday». NBC 6 South Florida. Consultado el 04-05-2014.
  2. «Una desastrosa ejecución en Oklahoma reaviva el debate sobre la pena de muerte», El País, 30 de abril de 2014. Consultado el 04-05-2014.
  3. Departamento Técnico del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (marzo de 2008). Catálogo de medicamentos. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. p. 2415. ISBN 9788487276637. 

Bibliografía[editar]

Agencia Europea de Medicamentos. Información sobre Hypnovel y nombres asociados (en inglés).