Fibratos hipolipemiantes

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Los fibratos hipolipemiantes son de elección en la hiperlipemias mixtas, es decir cuando se asocia exceso de colesterol con exceso de trigliceridos, mientras las estatinas lo son en la hipercolesterolemia no asociada y en la hipertigliceridemia no asociada es de elección suprimir el alcoholismo y descartar una diabetes oculta antes de iniciar cualquier terapeutica.

Esto último es fundamental pues una diabetes melitus tipo 2 o del adulto puede iniciarse con solo un discreto aumento de trigliceridos por lo que es fundamental que ante ese único dato, y más si hay riesgo asociado como antecedentes famliares u obesidad, el descartar la diabetes melitus mediante cualquiera de los test de sobrecarga oral de glucosa, pues de eso va a depender no solo la esperanza de vida del paciente sino, lo que es más importante, la calidad de ésta, dadas las terribles complicaciones con que puede debutar una diabetes no diagnosticada precozmente: gangrena, coma, infarto cerebral o cardiaco etc.