Espondiloartropatía
Las espondiloartropatías son enfermedades inflamatorias autoinmunes del raquis, la columna vertebral y sobre todo de las articulaciones sacroiliacas.
El término espondiloartropatía seronegativa, proviene del hecho que el examen de sangre o serológico, denominado factor reumático, es negativo. En este grupo se incluyen enfermedades como la espondilitis anquilosante, la artropatía psoriásica, la artritis reactiva, la enfermedad de Crohn, la uveítis, etc.
Entre 60% y 90% de las personas que sufren esta enfermedad presentan el antígeno HLA-B27, pero solo 8% de la población tiene este antígeno.
Características de las espondiloartropatías: Ausencia de factor reumatoide Ausencia de nodulos reumatoides Artritis asimétrica de predominio en miembros inferiores, monoarticular u oligoarticular Sacroileítis y frecuente afectación axial Manifestaciones sistémicas características (mucocutáneas, genitourinarias, Intestinales y oculares) Asociación a antígeno HLA-B27 Agregación familiar Presencia de entesitis
El diagnóstico es clínico (dolor en articulaciones, espalda, ciática, rigidez matinal), ya que el diagnóstico mediante el análisis de sangre del antígeno HLA-B27 positivo no es excluyente, y el diagnóstico radiológico es en casos avanzados.
El tratamiento de base son los antiinflamatorios no esteroideos, la sulfasalazina y los denominados biológicos o anti-TNF (del inglés tumor necrosis factor).
