Cannabis terapéutico en España

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El estado legal del cannabis terapéutico en España ha evolucionado fuertemente desde finales de los años 1990 y principios de los años 2000. Debido a las evoluciones entre la comunidad científica y los cambios progresivos a nivel legislativo, el cannabis terapéutico se volvió cada vez más utilizado, y poco a poco, España se hizo uno de los países que había efectuado más investigaciones en el campo de la utilización terapéutica del cannabis en Europa y en el mundo.

Legislación del cannabis[editar]

Hasta hoy, el Código Penal español prohíbe la venta de cannabis pero no prohíbe su consumo. No hace distinción entre cannabis terapéutico y cannabis recreativo, sin embargo varias decisiones penales recientes muestran que esta distinción está cada vez más en consideración de los jueces. Después de 2006, la venta de semillas es legalizada, la posesión y el consumo siempre prohibido en los lugares públicos pero autorizado en los lugares privados. [cita requerida] Además, el cultivo de plantas de cannabis está autorizada por consiguiente en los lugares privados. Estas flexibilidades de la legislación sobre el cannabis favorecieron las investigaciones en el ámbito terapéutico y la emergencia de clubs de cannabis, asociaciones que reunían a personas que deseaban cultivar cannabis para finesca asociaciones del pais terapéuticos.

Años 1990: llamamientos a un cambio legislativo[editar]

A finales de los años 1990, comprobamos que en España cada vez más se produce un llamamiento a la utilización del cannabis como terapia. Por ejemplo, del 29 al 31 de octubre de 1999, la Asociación Ramón de Estudios del Cannabis de Andalucía o ARSECA, organizó una reunión en la Facultad de derecho de la Universidad de Málaga bajo el título El cáñamo ante el nuevo milenio. Durante estas conferencias Ricardo Navarrete Varo (médico especialista en Medicina Familiar del Servicio Andaluz de Salud) y Manuel Guzmán (profesor de bioquímica y biología molecular de la Universidad Complutense de Madrid) abordaron las aplicaciones medicales posibles del cannabis.[1]

En diciembre de 1999, el gobierno de las comunidad autónoma de Andalucía anunciaba la autorización regional de la investigación sobre los efectos terapéuticos del cannabis entre las personas que tenían sida, cáncer o asma. Este gobierno consideró la utilización legal del cannabis bajo control estricto.[2]

Diciembre de 1999: el primer pago a un consumidor de cannabis terapéutico[editar]

En diciembre de 1999, por primera vez, un tribunal español admite el cannabis como utilización terapéutica. En efecto, Roland H. lo detienen en julio de 1999 en el aeropuerto de Barcelona en posesión de dos kilogramos de hachís luego fue penado por la juez Araceli Aiguaviva. Mientras que los tribunales españoles consideraban que una posesión de más de un kilogramo se consideraba tráfico de droga, está admitido en el juicio que el acusado no tenía ninguna intención de vender el producto sino que la utilizaba con el fin de contrarrestar los efectos secundarios de una terapia del cáncer. La juez añadió por otro lado: « hay numerosas pruebas científicas que muestran que el hachis puede tener efectos positivos entre las personas que tienen cáncer (...) Es para luchar contra los efectos secundarios de la quimioterapia, como vómitos, vértigos y malestares. » El acusado inmediatamente fue liberado después de que este juicio lo considerara como reseña histórica.[3]

La opinión pública española parece volverse poco a poco favorable para una modificación de las leyes que concierne al uso terapéutico de este producto. Por ejemplo, en abril de 2000, un sondeo mostraba que 2/3 españoles estaban a favor del acceso terapéutico del cannabis para las personas enfermas mientras que el solamente el 6 % se oponian[4]

Durante este tiempo, la comunidad científica deseosa de hacer investigaciones más amplias en este campo parece tener dificultades financieras. Un grupo de investigadores de la Universidad Complutense de Madrid no pudo llevar a buen término sus búsquedas sobre la eficacia del THC (principal sustancia psicotrópica contenida en el cannabis) contra un tipo mortal de tumor cerebral. En efecto al principio del mismo año, el equipo de investigadores españoles liderado por el doctor Manuel Guzman mostró que el THC inducía una regresión notable del efecto del tumor estudiado sobre ratas de laboratorio. El equipo de investigadores trató de obtener en vano una ayuda financiera para llevar ensayos clínicos en casa del doctor[5] [6]

En febrero de 2001 la sociedad Celltech Pharma, especializada en biotecnologías, anuncia que tiene la intención de introducir el Nabilone, medicina fabricada a partir de THC sintético, sobre el mercado farmacéutico español. Este día, el nabilone es utilizado sólo por hospitales y es muy costoso (20 cápsulas cuestan cerca de 130€). El registro nacional de esta medicina permitiría según Celltech bajar el 20% del precio[7]

Bajo el impulso de Agata, una asociación catalana que ayuda a los enfermos de cáncer de mama intenta que haya un acceso legal al cannabis para los enfermos que sufren efectos secundarios de quimioterapias, todos los partidos políticos de Cataluña así como el Consejo Catalán para la Salud dejaron una demanda cerca del gobierno español. Un representante de Agata declara después haber encontrado en el Instituto Catalán del Cáncer y diferentes hospitales públicos de Cataluña dónde « La inmensa mayoría de los médicos son conscientes de los efectos del cannabis y no se oponen a su consumo, si los pacientes lo hacen con un uso personal ». Mientras que hasta este día la venta de marihuana está prohibida en España (recreativa o terapéutica) pero el uso personal es aceptado, Agata intenta hacer presión sobre las fuerzas política con el fin de que la venta también se legalice y de evitar que « el uso terapéutico sea el privilegio de mujeres informadas, pero más bien que el progreso terapéutico sea accesible para todos»[8] [9]

Abril de 2001: el parlamento catalán aprueba el uso terapéutico del cannabis[editar]

Poco después, por primera vez en España, un parlamento aprobó el uso terapéutico del cannabis. Efectivamente en la reunión parlamentaria del 25 de abril, el parlamento de Cataluña unánimemente decidió pedirle al gobierno central de Madrid legalizar el uso terapéutico del cannabis. La resolución del parlamento precisa que se debería « tomar todas las medidas administrativas necesarias para autorizar el uso terapéutico del cannabis », además añade que las propiedades medicinales del cannabis « son conocidas desde hace millares de años » y que varios estudios científicos mostraron beneficios en varias enfermedades entre las que están el cáncer, la esclerosis múltiple y la epilepsia

La decisión del parlamento fue unánime, todos los partidos representados en el parlamento de Cataluña hicieron una petición al Congreso de Madrid con el fin de que adoptara el mismo consenso político que en Cataluña. Caterina Mieras, miembro del Partit dels Socialistes de Catalunya particularmente declaró que los estudios científicos habían mostrado que el cannabis era una medicina inofensiva y que « El margen de tolerancia es elevado ». Dolores Montserrat, representante del Partido Popular (el partido conservador español) en la Asamblea de Cataluña, declaró: « Tenemos la obligación de trabajar para mejorar la calidad de vida. ».[10] [11]

Proyectos similares son lanzados durante la mismo período en otras regiones de España como Andalucía.[12]

Poco después, esto se procesan en los parlamentos regionales de Aragón [13] y en las Islas Baleares[14] votado unánimemente para una ley a favor de la legalización de la venta de cannabis terapéutico con el fin de incitar el gobierno central de Madrid a hacerlo también.

El 24 de octubre de 2001, El ministerio español de la salud anuncia haber dado su acuerdo para realizar ensayos clínicos con sustancias del cannabis sobre enfermos. Estos ensayos examinan entre otras cosas los efectos del THC sobre los pacientes enfermos de glioblastoma, un tipo de tumor cerebral agresivo para el cual no existe tratamiento eficaz. Este estudio es el primero en estudiar la aplicación intercraneana del THC, la aplicación directa en el cerebro.[15] Este estudio, empezado en marzo de 2002 en el Hospital Universitario de Canarias (en La Laguna, Tenerife), es dirigida por el doctor neurocirujano Luis González Feria y vuelve a la continuación lógica de los estudios llevados a cabo dos años antes por el doctor Manuel Guzman.[16]

Diciembre de 2003: los farmacéuticos catalanes avisan de la legalización del cannabis terapéutico[editar]

En diciembre del 2003, es el turno de los farmacéuticos de Barcelona de informar acerca de la legalización del cannabis terapéutico. Según Rafael Borràs, un representante de la Asociación de los farmacéuticos de Barcelona,[17] Una encuesta llevada sobre más de 100 pacientes organizada por esta asociación está en proceso con el fin de evaluar la eficacia de la automedicación con cannabis, examinar las razones del uso terapéutico del cannabis, sus efectos y el modo en el que los participantes de la encuesta se proporcionan este producto[18]

Hasta este día, solo el nabilone, un derivado sintético del THC importado por el Reino unido, puede ser prescrito por los médicos españoles. Rafael Borràs le propone al gobierno de Cataluña hacer disponible en farmacias el cannabis « con un control estricto y una prescripción médica », según el modelo de los Países Bajos que allí está desde [(2003)], el primer país que ha legalizado la venta de cannabis en farmacias. La presidenta de la Federación de las Farmacias Españolas, Isabel Valleja sostiene el proyecto piloto lanzado por la asociación barcelonesa. Añade que a partir del momento en que una sustancia presenta un interés terapéutico y puede revelarse benéfica para la salud de los pacientes, entonces « debe ser estudiado seriamente ».[19] [20]

Poco después en enero de 2004, el gobierno catalán anuncia que no esperará más la luz verde del gobierno central y que autorizará la cultura del cannabis para la investigaciones científicas. Marina Geli, representante del ministerio catalán de la salud añade que esta autorización será librada sólo para proyectos científicos, citando por ejemplo a investigadores de la Universidad de Barcelona interesados en la realización de un estudio clínico sobre el cannabis.[21] El mismo gobierno anuncia un año más tarde, en febrero de 2005, que preve hacer disponible el cannabis para para pacientes gravemente enfermos en el marco de un estudio piloto llevado a cabo por 4 hospitales y 60 farmacias catalanas.[22]

Según un sondeo realizado en mayo del 2005 por la Unión española de las Farmacias (Club de Farmacias), una mayoría de las farmacias españolas sostiene que la distribución de cannabis terapéutico a través de las farmacias. Solamente el 11 % de las farmacias implantadas en España no distribuyen en ningún caso el producto

.[23] [24]

Julio de 2005: Estudios importantes realizados sobre Sativex en Cataluña[editar]

En respuesta a la reciente comercialización en Canadá del Sativex, la primera medicina creada a partir del cannabis en venta, por la compañía GW Pharmaceuticals, estudios fuera de clínicas son lanzados en España, cerca de 600 pacientes entonces están implicados en estudios clínicos que pretenden tratar diferentes patologías por medio del extracto de cannabis Sativex. Los pacientes que sufren de cáncer, de trastornos neurologicos o de sida son incluidos en los estudios llevados por seis hospitales catalanes que participan en este programa.Está previsto tambioén incluir a 65 pacientes que sufren de neuropatias vinculadas a la esclerosis múltiple, 65 pacientes que sufren de espasticidad vinculada a la esclerosis multiple, 130 pacientes enfermos por trastornos neurológicos, 40 pacientes enfermos por el sida e indispuestos por pérdida de apetito y 60 pacientes cancerosos que sufren una quimioterapia. Si el tratamiento de las náuseas y de los vómitos inducidos por la quimioterapia se revela ser eficaz, está previsto tratar a 240 pacientes suplementarios con la ayuda de Sativex que será importado de Canadá.[25] El 8 de noviembre, la misma empresa declara haber obtenido un acuerdo con los servicios sanitarios del gobierno regional de Cataluña con el fin de distribuir Sativex en el marco de este estudio fuera de una clínica. Este programa es financiado por la consejería de la salud catalana y coordinado por el Instituto Catalán de Farmacología[26] y seis hospitales de la región.

En junio de 2006, el British Journal of Cáncer publicó los resultados de un estudio que acababa de acabar el hospital de Tenerife sobre nueve pacientes con un tumor severo y cerebral (glioblastoma). Una terapia a base de THC ha sido efectuada[27] Después de que los pacientes hubieran intentado en vano otras terapias convencionales como intervenciones quirúrgicas o radioterapias. Los investigadores concluyeron que el THC « no había favorecido la evolución tumoral ni reducía el tiempo de supervivencia de los pacientes », sin embargo el estudio no fue bastante completo, según estos investigadores, con el fin de determinar si la utilización del THC alargó el tiempo de supervivencia de los pacientes.[28]

Poco después, en agosto de 2006 la empresa GW Pharmaceuticals anuncia dos nuevos estudios clínicos (fase III) realizados conjuntamente de en América del Norte, Gran Bretaña, en Canadá, Francia, la República checa y España. El primer estudio es realizado con el fin de conocer los efectos del cannabis sobre pacientes con un cáncer adelantado, en su casa con tratamientos a base de opiáceos, como la morfina, ya que no podían aliviar los dolores. El segundo estudio concierne a personas con esclerosis múltiple y quienes sufren de dolores neuroparicos centrales. En ese mismo instante, los resultados prometedores de un estudio precedente sobre Sativex como tratamiento de la esclerosis múltiple son publicados en la revista Neurology.[29] [30] [31]

Agosto de 2006: Pago a los miembros de clubs de cannabis en el País Vasco[editar]

Varios clubs de cannabis terapéutico con fines no lucrativos recientemente creados por asociaciones de personas que cultivan cannabis con el fin de revendérselo a precios de fábrica a sus miembros,son declarados inocente por los tribunales de Cataluña y del País Vasco en agosto de 2006. Un tribunal de Bilbao en el País Vasco declaró inocente a cuatro miembros de uno de estos clubs, antes acusados de haber cultivado ilegalmente 150 kg de cannabis sobre pie (correspondiente a 17,4 kg de cannabis secado).[32]

El 'ENCOD (Coalición Europea para una política más justa y eficaz en la lucha contra las drogas)[33] considera que otros países deberían tomar por modelo los clubs españoles de cannabis. Es lo que hizo poco después Bélgica de que vio nacer a la primera asociación de cultivadores de cannabis. Así como en España, la posesión de cannabis para uso personal es legal.

En septiembre de 2006, GW Pharmaceuticals anuncia que se hicieron peticiones que autorizaran la venta en el mercado de Sativex en cuatro países europeos (Gran Bretaña, España, Dinamarca y Países Bajos) para las personas con esclerosis múltiples.[34]

El 20 de octubre, el Comité de Sanidad Pública de Cataluña presentó los primeros resultados del estudio sobre la utilización terapéutica del extracto de cannabis Sativex entre pacientes que sufrían de enfermedades diversas y crónicas, entre las que estuvieron esclerosis múltiple, neuropatias, pérdida de peso y del apetito. Fue una de las pruebas efectuadas, sobre 123 participantes, el 65 % de pacientes observaron un mejoramiento de la calidad de vida y una reducción de los dolores. En cuanto a otro 35 %, interrumpieron la terapia a causa de los efectos secundarios del tratamiento, particularmente los vértigos, de la sequedad de la boca y del cansancio.

Según los médicos que supervisaban estos experimentos, demostraron que el cannabis podía representar un tratamiento alternativo para « pacientes que sufren de enfermedades crónicas de orígenes diversos y que en su casa los tratamientos no son bastante eficaces y, por consiguiente, disminuía la calidad de vida».

Notas y referencias[editar]

  1. Comunicación personal con Ricardo Navarrete Varo: Sacado del sitio web de Asociación Internacional para el Cannabis Terapéutico
  2. Extraído de un artículo del periódico español, El País, el 1 de noviembre de 1999
  3. Absuelto por uso terapéutico del hachís: Artículo extraído del sitio web Asociación Internacional por el Cannabis Terapéutico,diciembre de 1999
  4. Artículo extraído de la revista española Cáñamo, agosto de 2000
  5. Telegrama de la agencia Europa Press, el 8 de octubre de 2000
  6. Galve-Roperph I, y al.: antitumoral action of cannabinoids: ERK activations involvement of sustained ceramide accumulation and. Nature Medicine 6, 313-319 (2000) (en inglés)
  7. Articulo extraído del periódico español Cinco Días, 27 de febrero de 2001
  8. Articulo extraído del periódico catalan La Vanguardia Digital, 27 de enero de 2001
  9. Articulo extraído del diario barcelonés El Periódico de Barcelona, 27 de enero de 2001
  10. Articulo extraído del diario español El Mundo,el 26 de abril de 2001
  11. Articulo extraído del diario español El Correo,el 26 de abril de 2001
  12. Articulo extraído del diario andaluz ABC de Sevilla,el 25 de abril de 2001
  13. Articulo extraído del periódico medicinal español Diario Médico,el 31 de mayo de 2001
  14. Articulo extraído del periódico español Diario Médico,el 21 de mayo de 2001
  15. El País, el 25 de octubre de 2001
  16. Telegrama de la agencia Reuters Group, el 25 de marzo de 2002
  17. sitio web de la Asociación de los farmacéuticos de Barcelona
  18. Articulo extraído del diario gallego La Voz de Galicia,el 8 de diciembre de 2003
  19. Jano On-line,el 31 de marzo de 2004
  20. Diariomedico.com, el 1 de abril de 2004
  21. El Periódico de Catalunya, el 15 de enero de 2004
  22. Telegrama de la agencia Reuters, el 1 de febrero de 2005
  23. Sondeo realizado por Club de Farmacia cerca de 200 farmacias implantadas en toda España
  24. Telegrama de la agencia Europa Press, el 16 de mayo de 2005
  25. El País del 28 de julio de 2005
  26. Instituto Catalán de Farmacología
  27. En el momento de este estudio, el THC fue directamente administrado en la glioblastoma por medio de un pequeño catéter implantado quirúrgicamente. El tratamiento que duró entre 10 y 64 días, empezó con una dosis a de 20 a 40 microgramos de THC con un aumento diario que iba de 80 a 180 microgramos. Ha sido soportado bien por el conjunto de los pacientes
  28. Guzman M, Duarte MJ, Blazquez C, Ravina J, Rosa MC, Galve-Roperh I, Sanchez C, Velasco G, Gonzalez-Feria L. A pilot clinical study of Delta(9)-tetrahydrocannabinol in patients with recurrent glioblastoma multiforme. Br J Cancer, el 27 de junio de 2006 (en inglés)
  29. «Story not found - MLive.com».
  30. Site de GW Pharmaceuticals
  31. Kalamazoo Gazette, 27 de agosto de 2006
  32. El Confidential.com, 7 de agosto de 2006
  33. Sitio de Internet del ENCOD
  34. [1] Rueda de prensa de GW Pharmaceuticals, el 5 de septiembre de 2006

Véase también[editar]

Enlaces externos[editar]

  • Amsterdam ACC Asociacion de Cannabis Terapeutica
  • IACM: International Association for Cannabinoid Medicines (Asociación Internacional por los Medicamentos Cannabinoides) con representación en España.
  • Información sobre el uso terapéutico del cannabis Fundació Institut Català de Farmacologia
  • SEIC: Sociedad Española de Investigación sobre Cannabinoides.
  • ABEIC Asociación Balear para el estudio e investigación del cannabis (España).
  • PUKA Pacientes Usuarios de Kannabis Asociados (España).
  • Resin Club: Asociación de Cannabis medicinal (terapéutico), Barcelona (España).