BI-RADS

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BI-RADS® son las siglas del inglés Breast Imaging Report and Database System, una herramienta radiográfica para garantía de calidad durante los reportes e interpretaciones de mamografías. El sistema, publicado y registrado en 1992 por el Colegio Americano de Radiología (ACR), es un esfuerzo colaborativo de varios grupos de salud. El documento se fundamenta en un mismo reporte estándar usado por todo profesional médico, no necesariamente en el mismo estilo de los reportes que son entregados a los pacientes.

Documentos publicados[editar]

Los reportes BI-RADS se publican por el ACR en un formato llamado Atlas BI-RADS. Para el año 2007, el atlas se dividía en 3 publicaciones:

  • Mammography, Cuarta Edición
  • Ultrasound, Primera Edición
  • MRI, Primera Edición

Categorías[editar]

Siendo que el BI-RADS es un sistema de control de calidad, su uso diario implica una evaluación en categorías numéricas de una mamografía, asignado por el medico radiologo e imagenologo radiólogo después de interpretar la mamografía.[1] Ello permite que se presente un reporte radiográfico uniforme y conciso y que puede ser entendido por múltiples médicos o centros hospitalarios. Consta de 7 clases diferentes de acuerdo a su estadificación, la categoría 6 fue añadida en la 4.ª edición del atlas de mamografía:[2]

Categoría 0

Radiografía insuficiente, necesita una evaluación adicional con otro estudio, no es posible determinar alguna patología.

Categoría 1

Mamografía negativa a malignidad, sin ganglios o calcificaciones. 0% de posibilidades de cáncer.

Categoría 2

Mamografía negativa a malignidad, pero con hallazgos benignos (ganglios intramamarios, calcificaciones benignas, etc). 0% de posibilidades de cáncer.

Categoría 3

Resultado con probable benignidad, pero que requiere control a 6 meses. Puede presentar nódulos circunscritos o algún grupo pequeño de calcificaciones puntiformes y redondeadas. 2.24% de posibilidades de cáncer.

Categoría 4

Resultado dudoso de malignidad. Requiere una confirmación histopatológica. Consta de 3 grados de acuerdo con su porcentaje de malignidad que van del 3 al 94%

  1. Baja sospecha de malignidad. 3 a 49%
  2. Sospecha intermedia de malignidad. 50 a 89%
  3. Sospecha moderada de malignidad. 90 a 94%
Categoría 5

Alta sospecha de malignidad. Requiere biopsia para confirmar diagnóstico. >95% de posibilidades de malignidad.

Categoría 6

Malignidad comprobada mediante biopsia.

Clases de composición mamaria[editar]

En relación al tipo de tejido encontrado por el radiólogo durante la mamografía, se reporta:

  • 1: Grasa en su mayor totalidad
  • 2: Densidades fibroganglionares esporádicas
  • 3: Heterogéneamente denso
  • 4: Extremadamente denso

Enlaces externos[editar]

Referencias[editar]

  1. Fabíola Procaci Kestelman y col. BREAST IMAGING REPORTING AND DATA SYSTEM – BI-RADS®: POSITIVE PREDICTIVE VALUE OF CATEGORIES 3, 4 AND 5. A SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW (en inglés) Radiol Bras 2007;40(3):173–177
  2. American College of Radiology (ACR) Breast Imaging Reporting and Data System Atlas (BI-RADS Atlas). Reston, Va: © American College of Radiology; 2003