Acinetobacter baumannii

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Acinetobacter baumannii
Acinetobacter baumannii.JPG
Acinetobacter baumannii
Clasificación científica
Reino: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: Gammaproteobacteria
Orden: Pseudomonadales
Familia: Moraxellaceae
Género: Acinetobacter
Especie: A. baumannii

Acinetobacter baumannii es una especie de bacteria patógena, gram-negativa que es resistente a la mayoría de los antibióticos. Como resultado de su resistencia al tratamiento con fármacos,[1] algunas estimaciones afirman que la enfermedad podría estar matando a decenas de miles de pacientes en los Estados Unidos cada año, la enfermedad producida por la A. baumannnii puede causar neumonía severa e infecciones del tracto urinario (ITU). En 2012, en la Universidad de Alberta dicen haber encontrado una debilidad en la coraza molecular de este patogeno. Mutantes que no producen glicoproteinas son menos virulentos, forman menos biofilm y son mas susceptibles a los antibioticos (http://news.ualberta.ca/newsarticles/2012/06/crackingasuperbugsarmour). Debido a la simplicidad en sus requerimientos de crecimiento y a la capacidad para usar una gran variedad de fuentes de carbono a través de diversas vías metabólicas, A. baumannii puede ser hallado en múltiples medios animados e inanimados; así, puede ser aislado en material hospitalario, como aparatos de ventilación mecánica, catéteres, líquido de diálisis peritoneal y una amplia variedad de instrumentos (Bergogne-Berezin, 1980; Allen, 1987).Además, A. baumannii puede formar parte de la flora normal de la piel de los adultos sanos (especialmente las manos) y puede colonizar la cavidad oral, faringe e intestino, constituyendo éstos unos reservorios epidemiológicos muy importantes en brotes nosocomiales (Patterson, 1991; Corbella, 1996). En los últimos años hemos asistido a un importante incremento de las infecciones nosocomiales por A. baumannii, siendo responsable de infecciones graves como sepsis, neumonía y meningitis. No es infrecuente que algunas de estas infecciones nosocomiales aparezcan en forma de brotes (Marcos, 1993; Scerpella, 1995). Las unidades más afectadas son las de cuidados intensivos y quemados, donde el uso masivo de antibióticos puede seleccionar la aparición de cepas multirresistentes (Lortholary,

Factores de riesgo[editar]

Las especies de Acinetobacter se consideran generalmente microorganismos de baja virulencia, salvo en pacientes críticamente enfermos o inmunocomprometidos. Estos microorganismos se asocian más a menudo con infecciones nosocomiales que comunitarias. En regiones tropicales se han reportado, con alguna frecuencia,neumonías adquiridas en la comunidad, que comúnmente se presentan en meses húmedos y cálidos. La identificación de factores de riesgo es importante para el desarrollo de medidas de prevención de colonización e infección. Los múltiples factores identificados para la adquisición de infecciones por Acinetobacter incluyen enfermedad grave, infección o sepsis previa, ventilación

mecánica prolongada, antibioterapia previa,

colonización previa por Acinetobacter y estadía

prolongada en unidad de cuidado intensivo. Se ha asociado el uso previo de antimicrobianos con la colonización e infección por Acinetobacter, situación que refuerza la necesidad de un uso prudente de lo antimicrobianos. Otros factores de riesgo, como la ventilación prolongada y la estadía en UCI, no serían específicos para Acinetobacter, sino que más bien estarían relacionados a la enfermedad subyacente del paciente. Por ejemplo, diversos factores de riesgo para infecciones del torrente sanguíneo por Acinetobacter son indistinguibles de los asociados con bacteriemias debidas a otros bacilos gramnegativos. Cuando se comparan otros factores de riesgo para bacteriemias por bacilos gramnegativos y Acinetobacter, tales como presencia de dispositivos intravasculares, nutrición parenteral o neutropenia, no se encuentran diferencias significativas.

Referencias[editar]